# медицина

У Львові госпіталізують людей з рідкісним вірусом — герпесом зостер, відомим як оперізуючий лишай. Раніше такої кількості пацієнтів із цим захворюванням не фіксувалося. Про це 10 грудня повідомив LVIV.MEDIA з посиланням на працівників медичного закладу.За словами завідувачки четвертого діагностичного відділення інфекційної лікарні Таміли Алексанян, наразі у відділенні лікується п’ятеро хворих із діагнозом герпес зостер. Остання пацієнтка поступила до медзакладу у вівторок вранці. Серед госпіталізованих — чоловіки віком 34, 65 та 70 років, а також дві жінки — одній 70 років, а іншій понад 60. Одна жінка перебуває у лікарні вже два тижні. Лікування лишаю триває в середньому два-три тижні — усім пацієнтам у лікарні вчасно розпочали противірусну терапію.Вірус може викликати ускладнення"Герпес проявляється у вигляді пухирцевих висипань, найчастіше на грудній клітці обов’язково з одного боку, рідше — на голові чи руках та ногах. Висипання з’являються вздовж ходу нерва: як він проходить по шкірі, так і з’являються висипи. Хвороба супроводжується важким станом, сильними болями, які можуть тривати довго, а також важкими ускладненнями, такими як менінгіт чи енцефаліт. Спочатку уражене місце поболює, свербить, згодом кірки підсихають, відлущуються, ранки можуть сочитися, а потім усе це супроводжується значним болем", — наголосила Алексанян.Завідувачка інфекційного відділення також повідомила, що ця недуга викликається вірусом герпесу, який залишається в організмі людини після перенесеної у дитинстві вітрянки. Воно проявляється переважно у людей зі зниженим імунітетом, перевтомою або ж у разі розвитку онкологічних процесів, які ще не помітні. Сучасна медицина дозволяє ефективно вилікувати цю хворобу, але це може зайняти багато часу.Нагадаємо, наприкінці серпня у Черкаській області зафіксували летальний випадок захворювання на лихоманку Західного Нілу: від хвороби помер 65-річний чоловік — житель одного з населених пунктів Уманського району. Це перша смерть в Україні від цієї страшної недуги.

Людей із медичною освітою в українському війську заборонять переводити до піхоти. Для цього на період воєнного стану розроблять додаткову нормативно-правову базу. Про це свідчить указ №817/2024 президента України Володимира Зеленського. Таким чином він ввів у дію рішення Ради національної безпеки й оборони, згідно з яким Кабінету міністрів дали низку доручень. Зокрема, уряд має розробити додаткове нормативно-правове врегулювання "встановлення на період дії воєнного стану заборони на призначення осіб із медичною освітою на посади військової служби, які безпосередньо не пов'язані із медичною практикою (службою)". Такі правила не стосуватимуться випадків, коли призначення відбувається за власним бажанням людини. Також український уряд має опрацювати за місяць питання щодо можливого перегляду умов механізму бронювання військовозобов'язаних медпрацівників, фахівців із реабілітації й інших працівників сфери охорони здоров'я. Зокрема, це стосується зняття обмежень щодо кількості військовозобов'язаних працівників закладів охорони здоров'я державної та комунальної форм власності. Також обласні держадміністрації хочуть зобов'язати узгоджувати з органами виконавчої влади критерії, за якими вони визначають підприємства критично важливими для функціонування економіки та забезпечення життєдіяльності населення в особливий період, а також критично важливими для забезпечення потреб Збройних сил України та інших військових формувань в особливий період. Раніше декілька українських нардепів інформували про те, що військових медиків розпочали переводити до піхоти. У відповідь на такі заяви у Генштабі ЗСУ запевнили, що медиків переводять до стабілізаційних пунктів бригад, які перебувають у районі ведення бойових дій. Нагадаємо, декілька днів тому заступниця міністра оборони України з питань цифрового розвитку, цифрових трансформацій і цифровізації Катерина Черногоренко заявляла, що за три тижні функцією відстрочки від мобілізації в застосунку "Резерв+" скористалися вже 190 тисяч осіб.

У Сполучених Штатах завершили фінальну фазу клінічних досліджень новаторської вакцини проти ВІЛ. Вона показала надзвичайну ефективність на рівні 99 відсотків. Про це йдеться у заяві дослідницького університету США Emory University.  Фахівці університету спільно з міжнародними партнерами з інших наукових центрів проводили розробку вакцини Ленакапавір. Вона розроблена на основі технології мРНК, яка раніше забезпечила успіх у створенні вакцин проти COVID-19. Щоб пероральні препарати, що запобігають повторному зараженню ВІЛ, були ефективними, пацієнт повинен робити певні дії, у тому числі відвідування лікаря кожні три місяці та, що найважливіше, дотримуватись послідовності. Ці щоденні оральні антиретровірусні препарати, частіше звані PrEP (профілактика до контакту), такі як Truvada, є надзвичайно ефективними у профілактиці ВІЛ, але тільки якщо їх приймати щодня відповідно до інструкції. Ефективність Truvada значно знижується при незмінному прийманні. Однак результати недавнього клінічного дослідження (Purpose-2), що фінансується Gilead і проведеного лікарями з Університету Еморі та Grady Health System, показують, що ін'єкція Ленакапавіра двічі на рік знижує ризик зараження на 96% в цілому, що робить ін'єкцію значно ефективнішою, ніж щоденний пероральний спосіб PrEP. Результати були нещодавно опубліковані в New England Journal of Medicine. "Неймовірно бачити такий високий рівень ефективності — майже 100% — в ін'єкційному препараті, який людям потрібно приймати всього раз на шість місяців", — говорить Коллін Келлі, доктор медицини, провідний автор дослідження та професор Медичної школи Університету Еморі. "Це значний і глибокий прогрес у медицині, особливо для людей, чиї обставини не дозволяють їм приймати щоденні пероральні ліки, і для тих, хто належить до груп населення, які непропорційно сильно зачепили ВІЛ". У рандомізованому подвійному сліпому клінічному дослідженні третьої фази, що порівнює ефективність двох препаратів, 99% учасників групи Ленакапавіру не заразилися ВІЛ-інфекцією. Під час дослідження лише двоє учасників групи Ленакапавіра, що складається з 2179 осіб, заразилися ВІЛ. Це можна порівняти з дев'ятьма новими випадками зараження ВІЛ у групі Truvada, в якій було 1086 осіб. Дослідження показало, що відданість ін'єкційному препарату була вищою, ніж до щоденного приймання пероральних таблеток. Келлі, який також є співдиректором Центру досліджень СНІДу Еморі та заступником декана з досліджень в Еморі в Грейді, додає, що, хоча PrEP неймовірно ефективна у профілактиці інфекцій, однією з причин більшої ефективності ін'єкції у клінічному дослідженні стали складності, пов'язані з дотриманням щоденних таблеток. "З часом ми бачимо, що близько половини людей, які починають приймати щоденний оральний PrEP, припиняють приймання протягом року через різні фактори", — говорить Келлі, посилаючись на відмінності в охороні здоров'я загалом. "Наявність ефективного ін'єкційного препарату, який потрібно лише двічі на рік, дуже важлива для людей, які мають проблеми з доступом до охорони здоров'я або збереженням прихильності до щоденного приймання пероральних таблеток". Включення расово, етнічно та гендерно різноманітних учасників до клінічного дослідження було примітним, оскільки воно було репрезентативним для груп населення, непропорційно порушених ВІЛ у реальному часі. Наприклад, групи дослідження складалися з цисгендерних чоловіків та гендерно різноманітних людей у ​​88 місцях у Перу, Бразилії, Аргентині, Мексиці, Південній Африці, Таїланді та США. Згідно з дослідженням, ті ж групи населення, які непропорційно сильно порушені ВІЛ, є тими ж групами населення, які мають обмежений доступ до PrEP — або можуть відчувати труднощі з постійним прийманням пероральних антиретровірусних препаратів — зрештою наголошуючи на необхідності більшої кількості варіантів. Дослідження також показує, що більш як половина нових випадків зараження ВІЛ по всій країні у 2022 році були серед цисгендерних геїв, і 70% з них були серед чорношкірих або латиноамериканців. Нагадаємо, у Сполучених Штатах Америки 68-річний чоловік вилікувався від гострої мієлогенної лейкемії та досяг ремісії у боротьбі з вірусом імунодефіциту людини. Такого результату вдалося досягти завдяки введенню стовбурових клітин із рідкісною генетичною мутацією (гомозиготною CCR5 Delta 32).

Дорожньо-транспортна пригода в Києві забрала життя американського військового та парамедика Майка Меолі. Він зробив значний внесок у розвиток тактичної медицини в Україні. Про це повідомив Pulse. У медіа зазначили, що Майк Меолі загинув унаслідок важкого ДТП у Києві. "Майк був відданим другом України та справжнім фанатом тактичної медицини. Завдяки його внеску, як афілійованого викладача, сьогодні в Україні функціонує мережа авторизованих NAEMT тренінгових центрів", — йдеться в повідомленні. Медійники додали, що Майк мріяв розвивати тактичну медицину, впроваджувати найкращі практики на полі бою й у навчанні. Особливо він любив розповідати про конікотомію, ділячись своїм досвідом з українськими колегами. "Особливий внесок Майка полягав у тому, що він був адвокатом внутрішнього українського розвитку. У той час, коли деякі західні експерти стверджували, що українці потребують постійного зовнішнього контролю", — наголосили в повідомленні, Майк твердо вірив: найкраща тактична медицина сьогодні створюється саме в Україні. Він наголошував, що ми здатні самостійно навчати себе та передавати наш досвід іншим. "Дякуємо Майку за те, що повірив у нас. Шануємо його внесок і продовжуємо спільну справу", — підсумували в дописі Pulse. Інфографіка: Pulse Нагадаємо, що наприкінці травня цього року під час ротації загинула 25-річна парамедикиня "Госпітальєрів" Ірина Цибух з позивним "Чека". За інформацією Медичного добровольчого батальйону "Госпітальєри", вона пішла з життя напередодні свого дня народження на Харківському напрямку.

Щоби запобігти потенційним порушенням, Міністерство оборони України хоче влаштувати перевірку установ. Йдеться про ті медичні заклади, які проводять військово-лікарські комісії (ВЛК). Про це заявив речник Міністерства оборони України Дмитро Лазуткін в ефірі національного телемарафону "Єдині новини". "Міністерство оборони планує ініціювати можливість перевірок чи інспекцій установ, які проводять військово-лікарські комісії", — зазначив він. За його словами, такі перевірки мають забезпечити виконання правил мобілізації та дотримання медичних стандартів, оскільки надходить удосталь зауважень і скарг щодо такої роботи, в тому числі й від військовозобов’язаних. При цьому, як додав речник Міністерства оборони України, відповідальність за порушення у процесі мобілізації може нести як Міністерство охорони здоров’я України, так, зрештою, й Міноборони. Обидва відомства залучені в цьому процесі. У разі якщо порушення сталися на етапі медичного огляду, відповідальними будуть Міністерство охорони здоров’я України та Національна служба здоров'я. Але якщо виявиться неправильний висновок військово-лікарської комісії, то, відповідно, реагувати має Міністерство оборони України. Як відомо, українські правоохоронці вже неодноразово викривали корупційні схеми, які організовували працівники військово-лікарських комісій. Раніше заступниця міністра оборони України з питань цифрового розвитку, цифрових трансформацій і цифровізації Катерина Черногоренко розповідала, що Міноборони розробило модель "цифрової" реформи військово-лікарської комісії. Військовозобов'язаним і військовослужбовцям хочуть надати можливість отримати медичний висновок в будь-якій лікарні. Нагадаємо, прес-служба Міністерства оборони також інформувала, що українські військові мають можливість оскаржити рішення військово-лікарських комісій. Зробити вони це можуть двома способами — у досудовому порядку та через суд.

Тривають обшуки у працівників Медико-соціальних експертних комісій (МСЕК), лікарнях і прокуратурах декількох областей. Вони відбуваються в межах розслідування фактів неправомірного отримання інвалідності посадовими особами. Про це повідомила прес-служба Офісу генерального прокурора. Там зазначили, що в цих установах могли видавати незаконні довідки та рішення. "Ці заходи є частиною комплексної боротьби з корупцією та зловживанням службовим становищем в органах прокуратури та системі медико-соціальної експертизи", — йдеться в повідомленні. Кримінальне провадження розслідується за декількома статтями Кримінального кодексу України за процесуального керівництва Офісу генерального прокурора. Досудове розслідування здійснюється ДБР. Оперативний супровід — ДБР і СБУ. "Обшуки проводяться у декількох обласних прокуратурах, лікарнях та МСЕК, де виявлені факти видачі довідок з ознаками фальсифікацій. Вилучено медичну документацію й особові справи, що можуть слугувати доказами в розслідуванні. Триває робота зі встановлення ланцюгів причетних осіб", — додали в Офісі генпрокурора. Комплексні слідчі дії включають допити свідків і перевірку правомірності медичних висновків, на підставі яких встановлено групи інвалідності. Разом із цим Офіс генерального прокурора продовжує службове розслідування щодо можливих зловживань прокурорів під час отримання груп інвалідності, яке охоплює всі регіони, спецпрокуратури та центральний апарат. "Станом на сьогодні в органах прокуратури усіх рівнів налічується 523 прокурори, які мають інвалідність. Цей показник — менш як 6% від загальної чисельності прокурорів і не перевищує 10% у прокуратурах. Значне перевищення цього відсотку спостерігається в прокуратурах Хмельницької (29%) та Черкаської областей (27%). Двом прокурорам встановлено І групу інвалідності, 328 — II групу та 193 — III групу. Серед них 348 або 67% — чоловіки, 175 або 33% — жінки. 386 прокурорів або 74% — отримали первинне рішення МСЕК про встановлення інвалідності в період до 2022 року", — зауважили в Офісі генпрокурора. Там підсумували, що в координації з Державним бюро розслідувань і Службою безпеки України продовжують комплексні заходи з викорінення корупції у МСЕК і органах прокуратури. Нагадаємо, що Державне бюро розслідувань повідомило про підозру високопосадовиці Львівської обласної медико-соціальної експертної комісії. Їй загрожує до двох років в'язниці.

У Львівській області зареєстровано випадок підозри на правець. Хворого 48-річного чоловіка госпіталізували до лікарні. Про це повідомляє Львівський обласний центр контролю та профілактики хвороб. Відомо, що мешканцеві Львівської області на ногу наступив кінь. Чоловік 1 листопада звернувся по медичну допомогу до однієї з лікарень області з приводу травмування стопи. Однак наступного дня у пацієнта виникли характерні симптоми правця -- тризм (спазм) м'язів обличчя, зокрема, жувальних м’язів, судоми, важкість дихання та загальна слабкість. У зв’язку з погіршенням стану чоловіка госпіталізували до одного із закладів охорони здоров'я Львова. Наразі пацієнтові надається весь комплекс необхідної допомоги. Хворого під'єднали до апарату штучної вентиляції легень.     У Львівському обласному центрі зазначили, що даних про попередню вакцинацію чоловіка проти правця встановити не вдалося. Симптоми правцю Перші симптоми можуть з’явитися протягом 5-21 дня після інфікування. Зокрема це: м’язові судоми; важкість при ковтанні; головний біль; лихоманка; надмірне потовиділення. У разі підозри на інфікування чи появи симптомів потрібно негайно звернутися до лікаря. Ризики смерті від правця високі — від 10% до 70% залежно від своєчасного лікування, віку та стану здоров’я. Єдиний надійний спосіб захиститися від правця — вакцинація.  Нагадаємо, нещодавно у Львові 39-річна жінка народила восьму дитину. На 34 тижні вагітності вона потрапила до лікарні із підвищеним тиском та гестаційним цукровим діабетом.

У понеділок, 4 листопада, Кабінет міністрів вніс у Верховну Раду законопроект, який ліквідує застарілу медико-соціальну експертизу та створить цифровізовану систему оцінювання повсякденного функціонування людини на базі найпотужніших лікарень спроможної мережі медичних закладів. Про це повідомив представник Кабміну у Верховній Раді Тарас Мельничук. Відповідний документ було зареєстровано під реєстраційним номером 12178. "Кабінетом міністрів України, як суб’єктом законодавчої ініціативи, зареєстровано у Верховній Раді України проект закону "Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо впровадження оцінювання повсякденного функціонування особи", -- написав він у Telegram-каналі. За його словами, цей законопроект спрямований на створення нормативно-правових засад щодо зміни підходів до проведення оцінки визначення потреб та механізму їх забезпечення для осіб з обмеженням повсякденного функціонування та реформування системи медико-соціальної експертизи в Україні. Законопроект також передбачає ще цілу низку потрібних змін, зокрема: не буде необхідності в лікарсько-консультативних комісіях, направляти на оцінювання зможуть лікарі, а військовослужбовців — лікарі ВЛК на підставі чітких критеріїв за допомогою електронної системи; до процесу оцінювання людина зможе залучити свого повноважного представника, наприклад, лікаря, який зможе пояснити справу пацієнта; визначено, які лікарі мають право проводити оцінювання, а які — ні; передбачено механізми оскарження рішень команд. Нагадаємо, раніше прес-служба Міністерства охорони здоров'я повідомляла, що посадовці, які зараз очолюють медико-соціальні експертні комісії, не отримають дозвіл на роботу в оновленій системі лікарських комісій.

Незалежно від місця проживання та реєстрації кожен українець може отримати безоплатну реабілітаційну допомогу в лікарні. При цьому може відбуватися без госпіталізації. Про це повідомила Національна служба здоров’я України (НСЗУ). Там зазначили, що для цього громадянам потрібно обрати будь-який із 470 медичних закладів країни, що мають договір з НСЗУ за пакетом «Реабілітаційна допомога дорослим та дітям в амбулаторних умовах». Щоб отримати цю послугу, потрібно: мати електронне направлення на реабілітацію від сімейного або особистого лікаря, зокрема фізичної та реабілітаційної медицини; з е-направленням звернутися до медичного закладу. Знайти заклад, який безоплатно надає послуги з реабілітації амбулаторно, можна за телефоном контакт-центру НСЗУ 16-77 або за допомогою електронної карти за цим посиланням. Якщо з вас вимагають оплатити послуги чи зробити благодійний внесок, потрібно подати звернення щодо порушення до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77 або на сайті НСЗУ за цим посиланням. Нагадаємо, в серпні в Міністерстві у справах ветеранів у відповідь на інформаційний запит TrueUA повідомили, що зараз в Україні діє трирівнева система надання безоплатної психологічної допомоги ветеранам війни, військовослужбовцям та членам їхніх сімей. До того ж Міністерство у справах ветеранів розробило спеціальний Реєстр суб’єктів надання послуг із психологічної допомоги для ветеранів і членів їхніх сімей.

Кабінет міністрів пропонує Верховній Раді ухвалити закон, який ліквідує застарілу та скомпрометовану систему медико-соціальної експертизи та створить цифровізовану систему оцінювання повсякденного функціонування людини на базі найпотужніших лікарень спроможної мережі медичних закладів. Про це повідомила прес-служба Міністерства охорони здоров'я України. "Ми повністю поділяємо невдоволення застарілою, недружньою до людей і великою мірою корумпованою системою МСЕК. Настав час замінити її новою, що буде базуватися на інших принципах. Людина, яка живе з порушеннями функціональності, повинна отримати від держави підтримку, що дозволить їй нормально жити, працювати і бути повністю інтегрованою в життя суспільства. Це має робитися у зручний для людини і прозорий спосіб. Закріплена у проєкті закону реформа МСЕК — перший і ключовий етап втілення цього бачення", — зазначив міністр охорони здоров'я України Віктор Ляшко. Що замість МСЕК У МОЗ додали, що замість поняття "медико-соціальна експертиза" законопроект вводить термін "оцінювання повсякденного функціонування особи". У центрі нового процесу стоятиме не папірець, а реальна допомога, потрібна кожній конкретній людині, аби повноцінно жити та працювати. Згідно із законопроектом, із 1 січня 2025 року замість МСЕКів запрацюють експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування людини, які складатимуться з лікарів-практиків. Ці команди працюватимуть у багатопрофільних потужних медичних закладах, де вже працюють мультидисциплінарні реабілітаційні команди. "Ці лікарні оснащені усім необхідним для оцінювання та додаткового обстеження і мають у штаті достатню кількість профільних фахівців, з яких можна буде формувати команди, виходячи з потреб кожного окремого пацієнта. За потреби команда може провести оцінювання не лише очно в закладі, а й заочно, дистанційно чи з виїздом до пацієнта", — вважають у відомстві. Там уточнили, що нова система буде цифровізованою. Лікар зможе скерувати в електронному вигляді справу для оцінювання, а результати оцінювання автоматично потраплятимуть в Єдину інформаційну систему соціальної сфери для подальших кроків з реабілітації, оцінювання працездатності та, в разі потреби, призначення державних виплат. Людині не доведеться ходити з кабінету до кабінету і сидіти в чергах, носячи стоси паперових довідок. "Цифровізація також запобігатиме корупції та іншим зловживанням. Наприклад, лікарі до моменту оцінювання не знатимуть імені пацієнта, а пацієнт — імен лікарів, які оцінюватимуть його функціональність. Це виключить можливість попередніх корупційних домовленостей, зокрема, таких, про які останнім часом стало відомо", — пояснили в МОЗ Законопроект передбачає ще цілу низку потрібних змін, зокрема: не буде необхідності в лікарсько-консультативних комісіях, направляти на оцінювання зможуть лікарі, а військовослужбовців — лікарі ВЛК на підставі чітких критеріїв за допомогою електронної системи; до процесу оцінювання людина зможе залучити свого повноважного представника, наприклад, лікаря, який зможе пояснити справу пацієнта; визначено, які лікарі мають право проводити оцінювання, а які — ні; передбачено механізми оскарження рішень команд. Нагадаємо, раніше прес-служба Міністерства охорони здоров'я повідомляла, що посадовці, які зараз очолюють медико-соціальні експертні комісії, не отримають дозвіл на роботу в оновленій системі лікарських комісій.

У Камені-Каширському Волинської області мати робила клізму піврічній дівчинці. При цьому використала електронний термометр, який повністю опинився у товстому кишківнику дитини. Про це повідомили у Волинському обласному медичному об'єднанні захисту материнства та дитинства. У вівторок, 8 жовтня, бригада екстреної медичної допомоги доправила з Каменя-Каширського маму з піврічною дитиною. За словами матері, у доньки закреп, тож вона намагалася зробити їй клізму за допомогою електронного термометра, змащеного олією. У результаті термомент повністю опинився в товстому кишківнику дитини. Термометр чітко побачили на рентгені, також  його можна було пропальпувати через живіт. "Витягнути прилад було дуже непросто. Зробили це ендоскопічно. Діяли дуже обережно, щоби не травмувати немовляті анус і внутрішні органи. Самостійно градусник вийти не міг, натомість міг перфорувати кишківник або надалі спровокувати кишкову непрохідність", — розповіла хірургиня й ендоскопістка Волинської обласної дитячої клінічної лікарні Юлія Артишук. Джерело: Волинське обласне медичне об'єднання захисту материнства та дитинства Лікарі закликають батьків не займатися самолікуванням дітей та не прислухатися до некомпетентних порад. При цьому зазначають, що під час закрепу допомагати малюку можна та потрібно. Допоможе: викладання на животик; вправа "велосипед"; поза "султанчик"; легкий масажик животика за годинниковою стрілкою. "Якщо в дитини є проблеми із випорожненням, звертатися необхідно до сімейного лікаря, педіатра, гастроентеролога, які нададуть рекомендації або призначать препарати відповідно до віку дитини. Пам’ятайте, що поради зі сумнівних інтернет-сторінок, поради некомпетентних подруг, родичів, знайомих можуть завдати важкої шкоди здоров'ю дитини!" — наголосили у Волинському обласному медичному об'єднанні захисту материнства та дитинства. Нагадаємо, що у квітні клініко-експертна комісія департаменту охорони здоров’я визнала неприйнятним надання медичної допомоги п'ятирічному Велесу Пашнику, який помер, у приватній стоматологічній клініці Ori-Dent. Згідно з висновками експертів, працівники клініки не мали потрібної кваліфікації для лікування дітей.

Кабінет міністрів України вніс зміни до порядку електронного обліку вирощування та переміщення конопель для медичних цілей, а також продуктів їхнього перероблення та лікарських засобів на основі канабісу. Ці зміни частково спрощують порядок обліку, проте водночас встановлюють нові обов'язки для виробників. Про це повідомив представник Кабміну у Верховній Раді України Тарас Мельничук, який уточнив, що нововведення стосуються постанови КМУ №857. Уряд частково спростив порядок, скасувавши необхідність вносити до електронної системи відомості на всіх етапах обігу про: урожай конопель для медичних цілей, його збір, сортування та сировину з нього; транзитне перевезення рослин та виготовленої з них продукції; посадку рослин та садивного матеріалу. Також уряд встановив новий обов'язок для виробників — вони мають розміщувати в системі обліку інформацію про приміщення, де фактично зберігаються рослини або сировина, а також власні спорудження. Тепер власники зобов’язані інформувати про переміщення рослин. Окрім того, є обов'язок звітувати щодо наявного насіння та садивного матеріалу конопель, операцій зі збору й оброблення рослинної сировини. За словами Тараса Мельничука, також уряд поширив операції щодо відбору зразків рослин конопель та фасування готового лікарського засобу на інші об’єкти обліку. Як відомо, законопроект про медичний канабіс зареєстрували у Верховній Раді у червні 2022 року. Його ухвалили в грудні 2023 року — до нього внесли понад 800 правок. 16 серпня 2024 року закон вступив у дію. Для відстеження шляху від насіння рослини до лікарської форми створили систему електронних рішень, яка мала запрацювати з жовтня. Нагадаємо, 2 жовтня заступниця міністра охорони здоров'я Марія Карчевич повідомляла, що в Україні вже зареєстрували першу аптеку, яка продаватиме ліки на основі медичного канабісу. Вона розташована у Черкасах.

Міністерство охорони здоров’я (МОЗ) визначило особливості призначення та застосування ліків із медичного канабісу, виготовлених в умовах аптеки. Затверджений також і перелік хвороб і станів, за яких вони призначатимуться. Про це повідомила прес-служба МОЗ. У відомстві уточнили, що перелік заснований на найсучасніших дослідженнях і доказах ефективності, також він періодично переглядатиметься за наявності нових доказових досліджень. "Ліки на основі медичного канабісу можна буде отримати винятково за електронним рецептом лікаря "первинки" або лікаря, що надає спеціалізовану медичну допомогу. Дані про таке призначення вноситимуться до електронної системи охорони здоров’я", — йдеться в повідомленні. Призначати ліки з медканабісу можна, якщо пацієнт має один із таких діагнозів: хронічний або нейропатичний біль (R52.2) та/або спастичність (R25.2), спричинені такими захворюваннями: злоякісні новоутворення (C00 — C97); діабетична нейропатія (E10.4, E11.4, E12.4, E13.4, E14.4); розсіяний склероз (G35); ураження трійчастого (G50) та лицевого нерва (G51); невралгії внаслідок оперізувального лишаю (G53.0); ураження нервових корінців та сплетінь (G54); компресія нервових корінців та сплетінь при хворобах (G55); мононевропатії верхньої кінцівки (G56); мононевропатії нижньої кінцівки (G57); поліневропатії та інші ураження периферичної нервової системи (G60-G64); церебральний параліч та інші паралітичні синдроми (G80 — G83); травми спинного мозку (S14.0, S14.1, S14.7, S24.0, S24.1, S24.7, S34.0, S34.1, S34.3, S34.7, T09.3, T91.3); внутрішньочерепні травми (S06); нудота та блювання (R11) внаслідок хімієтерапії (Z51.1) під час лікування новоутворень (C00 — C97); хвороба Паркінсона (G20), синдром де ля Туретта (F95.2); рефрактерна (фармрезистентна) епілепсія (G40 — G41); захворювання, що спричиняють судомні напади у дитячому віці: синдром Леннокса-Гасто (G40.4), синдром Драве (G40.4), туберозний склероз (Q85.1); втрата ваги, пов’язана з анорексією (R63.0) у пацієнтів з хворобами, зумовленими вірусом імунодефіциту людини (B20-B24); інші захворювання (A00 — T98) — винятково за наявності висновку лікарсько-консультативної комісії. "Загалом йдеться про випадки, коли використання інших ліків не забезпечує досягнення очікуваного терапевтичного ефекту або спричиняє побічні реакції, які погано переносяться пацієнтом", — пояснили в МОЗ. Там додали, що дозування та режим приймання лікарського засобу на основі канабісу визначатиме лікар індивідуально з урахуванням віку, ваги, стану здоровʼя, супутніх захворювань пацієнта та інших факторів. Дітям також можна призначати такі ліки, проте винятково за умови, що співвідношення канабідіолу до тетрагідроканабінолу в них становить більше 20:1, а максимальна добова доза не перевищує 25 мг/кг ваги тіла. Протипоказання медичного канабісу Водночас ліки на основі медичного канабісу не призначають вагітним та жінкам, які годують груддю (у разі використання лікарських засобів з тетрагідроканабінолом); пацієнтам із відомою чи підозрюваною особистою або сімейною історією шизофренії чи іншого психотичного розладу, а також у разі, якщо у пацієнта є тяжкі розлади особистості (виняток — депресія, пов’язана з основним захворюванням). "Серед протипоказань — підвищена чутливість до канабіноїдів або будь-якої іншої допоміжної речовини лікарського засобу. Пацієнтам, які мають помірні або тяжкі порушення функції печінки, призначати лікарські засоби канабісу не рекомендується або ж дозволяється за умови зменшення дозування", — зауважили медики. Приймання лікарського засобу на основі канабісу варто припинити, якщо протягом 4-12 тижнів не вдасться отримати бажаного терапевтичного ефекту або у разі серйозних побічних реакцій (в тому числі пов’язаних із психічним станом). Нагадаємо, 8 вересня заступниця міністра охорони здоров'я Марія Карчевич зазначала, що електронна система для контролю обігу медичного канабісу розпочне функціонувати вже з наступного місяця.

У Хмельницькому від гарячки Західного Нілу померла 60-річна місцева мешканка, у якої захворювання спровокувало запалення оболонок головного мозку. Це перший цього року випадок смерті від цієї хвороби в місті. Про це повідомив Zaxid.net із посиланням на завідувачку відділення для лікування дорослих хворих з інфекційними ураженнями нервової системи Хмельницької інфекційної лікарні Олена Маркевич. "Жінка пізно звернулася по медичну допомогу, коли гарячка Західного Нілу уже призвела до менінгоенцефаліту, тобто запалення оболонок головного мозку. Це спричинило інсульт, а оскільки пацієнтка ще мала супутнє захворювання — важку серцеву патологію, врятувати її життя не вдалося", — зазначила вона. За словами завідувачки відділення, 60-річна хмельничанка потрапила в лікарню через тиждень після того, як захворіла на гарячку — 13 вересня, а померла 17 вересня. "Загалом із початку вересня у нашому медичному закладі перебували шестеро хворих на гарячку Західного Нілу віком від 20 до 70 років. Усі пацієнти під час госпіталізації скаржилися на різке підвищення температури тіла до 39,9°C, головний біль, біль у горлі, м'язах, суглобах і спині, слабкість, нудоту. Одна жінка померла, а всіх інших у задовільному стані уже виписали додому", — зауважила Олена Маркевич. Гарячка Західного Нілу — це вірусна хвороба, що найчастіше передається через укуси комарів. У важких випадках супроводжується гарячкою, запаленням мозкових оболонок і речовини головного мозку, лімфаденопатією, ураженням слизових оболонок, екзантемою. Летальність від хвороби складає 2-14%. Наразі проти гарячки Західного Нілу не існує вакцини, її лікують симптоматично. Лихоманка Західного Нілу: що це за хвороба й основні симптоми За інформацією інфекціоністів, в Україні вірус гарячки Західного Нілу віднесений до першої групи особливо небезпечних і за міжнародними стандартами ВООЗ належить до четвертої групи ризику.Вірус подібний до інших, що спричиняють енцефаліти, та вірусу гарячки Денге. Головним джерелом і резервуаром гарячки Західного Нілу в природі є птахи (переважно перелітні), у крові яких високі концентрації вірусу циркулюють від 14 до 200 днів. Переносники захворювання — певні види комарів, що інфікуються під час харчування кров’ю, а потім з укусами можуть інфікувати тварину або людину.  Хвороба починається з ознобу та швидкого підвищення температури тіла, що супроводжується симптомами інтоксикації. Гарячковий період триває від двох до шести днів. Загалом клінічний перебіг хвороби сприятливий. У важких формах може розвиватися менінгіт або енцефаліт. Нагадаємо, що наприкінці серпня в Черкаській області зафіксували летальний випадок захворювання на лихоманку Західного Нілу: від хвороби помер 65-річний чоловік — мешканець одного з населених пунктів Уманського району. Це перша смерть в Україні від цієї страшної недуги.

У Києві в національній дитячій спеціалізованій лікарні "Охматдит" врятували трирічного хлопчика, якому під час процедури стоматологи пошкодили трахею. Дитина була у критичному стані. Як повідомляє прес-служба лікарні, у Луцьку хлопчику проводили стоматологічне лікування зубів під наркозом з інтубацією трахеї. Вже по дорозі додому після процедури, мама Луки помітила, що у дитини почало боліти горло, а його шия, голова та обличчя почали сильно набрякати, дихання хлопчика стало утрудненим. Матір негайно звернулася до місцевої лікарні, де після проведених обстежень, лікарі виявили накопичення повітря в середостінні, під шкірою голови, шиї, грудної клітки. "Це свідчило про порушену цілісність дихальних шляхів у хлопчика. Тому вже наступного дня Лука був терміново доставлений до "Охматдиту", -- наголошують медики. Лікарі "Охматдиту" після проведення обстеження за допомогою комп'ютерної томографії та рентгену виявили у дитини розрив трахеї. Цей дефект був розташований на задній стінці трахеї, півтора сантиметра нижче голосових зв'язок, а довжина розриву становила від двох з половиною до трьох сантиметрів. Того ж дня дитині провели термінову операцію. Медикам вдалося успішно зашити та відновити цілісність органу. "Через дві доби після операції Луку перевели на самостійне дихання. На третій день після втручання хлопчик був переведений з реанімації у відділення, а вже через 11 днів виписаний додому", -- зазначають у прес-службі лікарні. Дитячий хірург, професор Євген Олегович Руденко зауважив, що небезпека цієї травми полягає в тому, що розрив трахеї загрожує життю. За його словами, повітря виходить за межі дихальних шляхів і накопичується в середостінні під тиском. Таким чином, коли дитина вдихає, то повітря потрапляє туди, але не може повернутися назад. "Відбувається стискання внутрішніх органів -- серця і легень. Це може призвести до дихальної недостатності або навіть до задихання", -- пояснює Руденко. У таких випадках надзвичайно важливо терміново звернутися по медичну допомогу, адже хірургічне втручання є ефективним лише в перші дні після отримання такої травми. Втім, якщо діагноз ставиться пізніше, хірургія може бути пов'язана з серйозними ускладненнями. "Зараз Лука почувається добре, продовжує радіти життю, відвідувати садочок і гратися з друзями. Мама розповідає, що найбільше дитина любить бавитися машинками, малювати та кататися на гойдалках. Команда Охматдиту бажає хлопчику міцного здоровʼя та всього найкращого", -- додають у прес-службі "Охматдит". Нагадаємо, у лютому у Львові врятували двомісячну дівчинку, яка не могла дихати й два тижні перебувала на апараті штучної вентиляції легень. Дихальні шляхи крихітки блокувала кіста на корені язика. .