Газова гангрена на фронті: британське видання пояснило, чому зростає кількість випадків
Внаслідок активного використання на війні безпілотників, що часто робить евакуацію поранених військових неможливою, на фронті поширились випадки газової гангрени. Ця смертельна інфекція м'язової тканини виникає внаслідок розмноження анаеробних бактерій.
Про це повідомляє газета The Telegraph, посилаючись на військових медиків. За словами іноземного медика-волонтера, на ім'я Алекс, лікарі спостерігають ускладнення травм, яких ніколи не бачила жодна жива людина під час війни. Таких затримок евакуації ніколи не спостерігалося за останні 50 років — ймовірно, з часів Другої світової війни, а можливо, навіть раніше.
"І ми спостерігаємо патологію, якої ніколи раніше не бачили", — зазначив він.
Газета додає, що хворобу пов'язували з окопною війною під час Першої світової та вважали майже викоріненою у Європі. Газова гангрена є важкою м’язовою інфекцією, яку викликають бактерії Clostridium, названими на честь газових бульбашок, що утворюються під шкірою. Бактерії розмножуються у позбавлених кисню некротичних тканинах, викликаючи у пацієнта сильний біль, набряк, зміну кольору тканин та відчуття розтріскування під час руху газу.
Звичайна гангрена виникає внаслідок поганого кровопостачання, проте вона не супроводжується бактеріальними токсинами або утворенням газів і розвивається набагато повільніше, ніж газова. Ця інфекція зазвичай виникає після травматичних ушкоджень, таких як глибокі вогнепальні або вибухові поранення, особливо, якщо медична допомога надається із затримкою, що є поширеним явищем на фронті російсько-української війни.
Медик у коментарі газеті зазначив, що час від часу він бачить у лікарні людей, які отримали поранення за кілька тижнів до цього. Потім вони перебували у підземних стабілізаційних пунктах, і їх життя підтримували доступними способами.
"Газову гангрену вивчають у виші, але в Україні її можна побачити, бо люди сидять із такими ранами й не отримують належного догляду — їх просто не можна швидко доставити до лікарні, щоб належним чином вилікувати", — наголосив він.
Своєю чергою, старша викладачка мікробіології в Королівському коледжі Лондона Ліндсі Едвардс зазначила, що зазвичай лікування газової гангрени включає хірургічне очищення рани, здебільшого видалення інфікованої плоті, разом із потужними дозами внутрішньовенних антибіотиків. За її словами, це надзвичайно небезпечна для життя інфекція: якщо її не лікувати, рівень смертності близький до 100 відсотків. Вона додає, що на фронті санація рани та застосування антибіотиків часто практично неможливі одразу після травми через обмежений.
"Зазвичай ви перевіряєте мікроби, культивуєте їх та використовуєте різні методи, щоб визначити, чи є стійкість до ліків. Ви б також перевірили, які антибіотики будуть найефективнішими. Звісно, все це неможливо в польовому шпиталі посеред поля", — пояснила Едвардс.
Найбільше поглиблює цю проблему резистентність до антимікробних препаратів, яка була проблемою в Україні й до повномасштабної війни через часте використання антибіотиків широкого спектра дії, що посприяло стійкості бактерій до ліків. У коментарі газеті, медики наголосили, що часто лікарська допомога зараз надається у бункерах та підвалах покинутих будівель. Це єдині місця, куди не можуть дістатися дрони. Такі підземні споруди погано обладнані для боротьби з ускладненнями, що викликають газову гангрену.
"Вони виконають так звані операції з контролю пошкоджень. Це фактично ліквідація лише негайних, небезпечних для життя травм протягом перших 24–48 годин", — зауважує медик Алекс та додає, що часто ці приміщення також нестерильні, і навіть доставлення матеріалів для їх оснащення є надзвичайно складною, оскільки конвої та транспортні засоби часто стають мішенями російських атак.
The Telegraph наводить слова консультанта-ортопеда та медичного працівника 202-го польового шпиталю, який служив в Афганістані, Алістер Бівен зазначає, що чим довше людина із пораненням чекає, тим обмеженішими стають її реконструктивні можливості через прогресування мертвих тканин. Головною проблемою в таких типах ран стає інфекція.
Нагадаємо, раніше у Генштабі повідомляли, що протягом минулої доби на фронті відбулося 170 бойових зіткнень. Збройні сили України потужно оновили втрати військ країни-агресорки.